Dotazník pro zadání pohledávky
*Aby mohl být Váš požadavek řádně zaevidován, vyplňte prosím pečlivě všechna pole.


dlužník:
jméno/firma:
rč/IČO:
adresa/sídlo:
telefon:
dlužná částka: ,- CZK
datum splatnosti pohledávky:
způsob vzniku pohledávky:

věřitel (klient):
jméno/firma:
IČO:
adresa/sídlo:
kontaktní osoba:
telefon:
e-mail: